Легочное кровообращение(малый круг кровообращения)

МОК-5-6 л., низкое ОПС в 8-10 раз меньше, чем в большенном круге, зона низкого давления крови/ в легочных артериях 15-25 мм.рт.ст., в легочных венах 6-8 мм.рт.ст./

1. Основная задачка - обогащение крови кислородом и выведение СО2.

2. На эндотелии капилляров - ферменты:

а). кининаза-2 - разрушает брадикинин, образовавшийся в венозной системе.

б). ангиотезинконвертаза - превращает ангиотензин Легочное кровообращение(малый круг кровообращения)-1 в ангиотензин-2 (способен значительно увеличивать кровяное давление).

3. Очень маленький тонус легочных сосудов, т.е. низкое сопротивление кровотоку (в 10 раз меньше, чем в большенном круге, отсюда и низкое гидростатическое давление в малом круге).

4. Большая растяжимость сосудистого русла. Это позволяет не изменять давление крови в малом круге при физ. нагрузке, когда кровоток Легочное кровообращение(малый круг кровообращения) возрастает в 3-5 раз и выступать в роли кровяного депо.

5. Большая плотность капилляров (на единицу объема ткани).

6. Низкая проницаемость капилляров легких для воды вследствие высочайшей плотности расположения эндотелиальных клеток.

7. Неравномерная перфузия верхних и нижних толикой легких в вертикальном положении./обоснована низким давлением с системе малого круга/

8. Кровоток Легочное кровообращение(малый круг кровообращения) в легких имеет фазных нрав находится в зависимости от вдоха и выдоха. Во время вдоха кровяные сосуды легких расширяются, спиралевидные капилляры раскручиваются, объем микроциркуляторного русла возрастает, периферическое сопротивление понижается, кровоток возрастает, во время выдоха кровоток понижается

9. Мускулатура сосудов легких при понижении pO2 и повышении pCO2 в альвеолярном воздухе сокращается./метаболическая регуляция/.

10. В ответ Легочное кровообращение(малый круг кровообращения) на действие гистамина, брадикинина/ дистантное воздействие/ гладкая мускулатура легочных сосудов также сокращается/вазоконстриктор ное действие/, т.е. эти вещества в малом круге оказывают обратное действие, чем в большенном круге кровообращения. Ангиотензин на сосуды малого круга оказывает выраженное сосудосужающие действие. Действие катехоламинов слабо выражено.

11. Неврогенные воздействия на легочной Легочное кровообращение(малый круг кровообращения) кровоток малозначительны. Слабенькое сосудосужающее воздействие симпатической нервной системы. Воздействие парасимпатической нервной системы отсутствуют.

12. При повышении давления в малом круге кровообращения замедляется работа сердца и расширяются сосуды огромного КК./Важная сосудистая рефлексогенная зона/, может появиться отек легких.

Кровообращение в коронарных сосудах

В покое коронарный кровоток составляет 200-250 мл/мин(5% от МОК Легочное кровообращение(малый круг кровообращения))

Кровоток в сердечко при мышечной нагрузке увеличивается в 5-7 раз.(многофункциональная гиперемия).

Особенности сосудистого русла и кровотока:

-Хорошо развитая капиллярная сеть

-Малое диффузное расстояние/от капилляра до кардиомиоцита/,т.к. см. пункт 2

-Высокая растяжимость кровеносного русла

-Высокий базальный тонус коронарных сосудов.

-Кровоснабжение сердца осуществляется в главном в период диастолы./кровоток в систолу снижен/

-Высокая экстракция Легочное кровообращение(малый круг кровообращения) кислорода миоглобином кардиомиоцитов/до 75%/

-Высокая большая скорость кровотока

-Фазное изменение линейной скорости кровотока/ускорение в систолу и замедление в диастолу/

Регуляция

Основная цель- обеспечить соответсвие кровотока потребностям сердца в процессе срочной и длительной адаптации.

Ауторегуляция /миогенная/ регуляция

Высочайший базальный тонус, высочайшая растяжимость коронарного русла позволяют за счет саморегуляции обеспечить относительную независимость коронарного Легочное кровообращение(малый круг кровообращения) кровотока при конфигурациях АД от 70 до 160 мм.рт. ст.

Нервная регуляция

Коронарные сосуды содержат и альфа- и бета-адренорецепторы.

Симпатические воздействие вызывают в одном случаи(при активации бета-адренорецепторов) вызывают дилятацию /расширение/ коронарных сосудов и усиление кровоток в коронарных сосудах (при мышечной работе, положительных чувствах, отрицательных стенических чувствах/гнев Легочное кровообращение(малый круг кровообращения)/), в других случаях(при активации альфа-адренорецепторов) они вызывают вазоконстрикцию и уменьшение кровотока.

Направленность реакции в определенной ситуации зависит 1)от соотношения количества альфа и бета адренорецепторов в коронарных сосудахх у субъекта 2) от большей предуготовленности /чувствительности/ 1-го из вида рецепторов.

Прямые холинэргические воздействия на кровоток слабо выражены/слабенькая вазодилятация/.

Гуморальная регуляция

Местная Легочное кровообращение(малый круг кровообращения) регуляция/метаболическая/ регуляция

Более чувствительны коронарные сосуды к изменению pO2 , концентрации аденазина.

-Снижение pO2 приводит к расширению коронарных сосудов

-«Аденазиновая» теория. Аденазин перекрывает кальциевые каналы в цитоплазматической мембране гладких мускул сосудистой стены и из-за этого вызывает расширение коронарных сосудов.

Не считая того расширение коронарных сосудов вызывает, /при действии в месте Легочное кровообращение(малый круг кровообращения) образования и выделения/ повышение содержания последующих метаболитов:

1)ионов калия, 2) ионов водорода, 3)молочной кислоты,4) СО2 , NO-оксид азота,


lekarstva-n-v-abaev-kandidat-filosofskih-nauk.html
lekarstvennaya-bolezn-doklad.html
lekarstvennaya-pomosh-perioda-pervobitno-obshinnogo-stroya-i-drevnego-mira.html