Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания

Легкие (pulmones, pneumones) – парные дыхательные органы, напоминают полые мешки, подразделенные на 1000-чи мешочков – альвеол – с мокроватыми стенами, снабженных густой сетью кровеносных капилляров. Легкие размещены в герметично замкнутой грудной полости и разделены друг от друга Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания средостением, в состав которого входят:

· сердечко

· аорта

· верхняя полая вена

· пищевой тракт

· сосуды и нервишки

По форме легкое припоминает конус, основание которого ориентировано к диафрагме, а вершина выступает на 2-3 см Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания над ключицей.

Границы легких:

1. вершина – 2-3 см выше ключицы

2. передняя – по грудине на расстоянии 1 – 1,5 см до уровня хряща 4-го ребра (граница левого легкого отклоняется на лево на 5 см – сердечная нарезка)

3. нижняя – 6- среднеключичная линия; 8 – по средней Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания подмышечной полосы; 10- по лопаточной полосы;

4. задняя – 11 ребро – по околопозвоночной полосы (головки ребер)

Нижняя граница левого легкого на 1 – 2 см ниже границы правого легкого. При наивысшем вдохе нижняя граница легких опускается на 5 – 6 см.

Поверхности легкого Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания:

1. диафрагмальная

2. реберная

3. медиальная.

Края легкого:

1. фронтальный

2. нижний.

На медиальной поверхности легких имеются углубления – ворота, через которые проходят главные бронхи, сосуды, нервишки (корень легкого). Бороздами легкое делится на толики: верхняя, средняя, нижняя. В левом легком две толики Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания – верхняя и нижняя. Толики делятся на сегменты, в каждом легком их по 10. Сектор состоит из долек, а дольки из ацинусов, они имеют вид виноградовых гроздьев и делают функцию газообмена. Долька имеет 16-18 ацинусов Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания. В каждом легком насчитывается до 150000 ацинусов. В каждый ацинус заходит огромное количество альвеол – это выпячивания в виде пузырьков, внутренняя поверхность которых выстлана однослойным плоским эпителием. Он размещен на сети эластических волокон Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания и кровеносных капилляров. Изнутри любая альвеола выстлана узкой пленкой жироподобного вещества (фосфолипид-сурфактант), которое препятствует слипанию альвеол при выдохе. На свободной поверхности эпителиоцитов имеются недлинные цитоплазматические выросты, обращенные в полость альвеол. Они наращивают Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания поверхность соприкосновения воздуха с эпителием. Общая поверхность всех альвеол 1-го легкого 100 м2. не считая газообмена легкие производят регуляцию аква обмена, участвуют в процессах теплорегуляции и являются депо крови (1,5 л).

Снаружи каждое легкое Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания покрыто серозной оболочкой – плеврой, состоящей из 2-х листков: висцерального и париентального. Меж ними имеется щелевидное место, заполненное серозной жидкостью – плевральная полость.

Жидкость уменьшает силу трения в работающих легких. В Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания местах перехода частей плевры имеются запасные места – плевральные синусы, которые заполняются в момент наибольшего вдоха. Наибольший – реберно-диафрагмальный синус. Правая и левая плевральные полости не сообщаются меж собой. В норме в полости плевры Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания воздух отсутствует и давление всегда отрицательное (ниже атмосферного). При умеренном вдохе оно на 9 мм рт ст ниже атмосферного, при выдохе на 6 мм рт ст ниже. Оно содействует растяжению легких, лимфообращению и Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания обеспечивает венозный возврат крови к сердечку. Пневмания – воспаление легких, плевры – плеврит. Скопление в плевральной полости воды - гидроторакс, крови – гемоторакс, гноя – пиоторакс.

Дыхательный цикл:

1. вдох (0,9 – 4,7сек)

2. выдох (1,2 – 6 сек)

3. пауза

Вдох всегда в норме короче выдоха. Пауза маленькая Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания либо может отсутствовать. Частота в норме у взрослых – 16 – 18 экскурсий за минуту, у новорожденных -60. Частота дыхания меньше частоты сердечных сокращений в 5 раз.

На частоту и глубину дыхания оказывает влияние физическая нагрузка Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания, степень тренированности организма, температурный и чувственный причины, интенсивность обмена веществ.

Вдох – инспирация – появляется вследствие роста объема грудной клеточки за счет сокращения внешних межреберных мускул и уплощения купола диафрагмы. При всем этом легкие пассивно следуют Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания за грудной клеточкой. Поверхность легких возрастает, давление в их миниатюризируется, и воздух поступает в легкие через дыхательные пути. Резвому выравниванию давления в легких препятствует голосовая щель (сужена).

Выдох – экспирация – появляется в итоге Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания расслабления внешних межреберных мускул и поднятия купола диафрагмы. Дыхательная поверхность легких миниатюризируется, грудная клеточка ворачивается в начальное положение. Легкие уменьшаются в объем е, давление воздуха в их возрастает, и воздух Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания выходит через дыхательные пути во внешнюю среду. Неспешному выходу воздуха содействует сужение голосовой щели.

Легочные объемы:

1. дыхательный объем легких – количество воздуха, которое человек вдыхает и выдыхает в покое (300 – 700 мл)

2. запасный объем Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания вдоха – количество воздуха, которое человек может вдохнуть дополнительно (1500 – 2000 мл)

3. запасный объем выдоха – количество воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть (1500 – 2000 мл)

4. остаточный объем легких – количество воздуха, остающееся в легких после наибольшего выдоха ( 1000 – 1500 мл) – воздух, попавший Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания в легкие во время первого клика малыша

Легочные емкости:

1. актуальная емкость легких (ЖЕЛ) – наибольшее количество воздуха, которое можно выдохнуть после наибольшего вдоха (3500 – 4700 мл)

2. общая емкость легких – количество воздуха, находящееся в легких на Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания высоте наибольшего вдоха (3500 – 4700 мл)

3. резерв вдоха – наибольшее количество воздуха, которое можно вдохнуть после размеренного вдоха (2000 мл)

4. многофункциональная остаточная емкость легких (количество воздуха, оставшееся в легких после размеренного выдоха (2900 мл) – содействует выравниванию колебаний содержания кислорода Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания и углекислого газа в альвеолярном воздухе

Легочная вентиляция – количество воздуха, проходящее через легкие в 1 времени. Он равен произведению дыхательного объема на частоту дыхания (6 - 8 л в мин).

Не весь объем вдыхаемого Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания воздуха участвует в вентиляции альвеол. Часть его остается в воздухоносных путях.

Газообмен в легких осуществляется меж альвеолярным воздухом и кровью легочных капилляров методом диффузии в итоге различия парциального давления дыхательных газов. парциальное Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания (частичное) давление – это часть общего давления, которое приходится на долю каждого газа в газовой консистенции. Эта часть находится в зависимости от % содержания газа в газовой консистенции. Чем она больше, тем больше парциальное давление Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания. Газы диффундируют через слои:

1. пленка фосфолипида – сурфактанта

2. альвеолярный эпителий

3. интерстициальная соединительная ткань

4. эндотелий капилляров

5. слой плазмы

Снижение парциального давления кислорода в тканях принуждает этот газ двигаться к ним. Для углекислого газа градиент давления ориентирован в обратную сторону, и газ Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания выходит во внешнюю среду. Так как парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе выше, чем в притекающей венозной крови, то кислород через альвеолы устремляется в капилляры.

Напряжение углекислого газа в Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания венозной крови выше, чем в альвеолярном воздухе, потому он выходит в него. Скорость диффузии СО2 в 25 раз выше, чем О2. Человек в покое потребляет за минуту 250 мл О2 и выделяет 200 мл СО2.

В крови СО Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания2 и О2 могут находиться в 2 состояниях:

1. в на физическом уровне растворенном виде ( в 100 мл крови находится 0,3 мл О2 и 2,5 – 3 мл СО2)

2. в химически связанном виде (19 – 20 мл О2 и 48 – 51 мл СО Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания2; 1 гр гемоглобина связывает 1,34 мл О2)

Транспорт О2 осуществляется за счет хим его связи с гемоглобином эритроцитов. 1 молекула гемоглобина присоединяет 4 молекулы О2, при всем этом гемоглобин перебегает в оксигемоглобин, а кровь из венозной Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания перебегает в артериальную (красную). На расщепление оксигемоглобина и переход О2 из крови в ткани оказывают влияние:

· парциальное давление О2 в тканях

· кислотность среды (СО2)

· температура человеческого тела

Образовавшийся в тканях СО Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания2 вследствие разности парциального давления диффундирует в межтканевую жидкость, потом в плазму крови и в эритроциты. В их 10% СО2 соединяется с гемоглобином – карбгемоглобин. Остальная часть СО2 соединяется с водой – угольная кислота (Н2СО3)- это Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания соединение очень некрепкое. Эта реакция обратимая. Она ускоряется ферментом карбоангидразой – в эритроцитах. В легочных капиллярах, где давление СО2 низкое, карбоангидраза ускоряет расщепление Н2СО3 в 300 раз. Выделяются вода и СО2 и выходят Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания в альвеолярный воздух. Как следует СО2 транспортируется к легким в химически связанном виде (карбгемоглобин, Н2СО3 и бикарбонаты натрия и калия: NAHCO3 и KHCO3) и в на физическом уровне растворенном. Две трети СО Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания2 находится в плазме крови, одна третья часть в эритроцитах. Принципиальная роль в транспортировке СО2 принадлежит карбоангидразе эритроцитов.

Атмосферный воздух: О2 – 20,9%, СО2 – 0,03%, азот – 79%; альвеолярный воздух: О2 – 14,6%, СО2 - 5,7%, азот – 80%; выдыхаемый воздух: О2 – 16,3%, СО2 – 4%, азот Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания – 79,7%

Дыхательный центр – совокупа нейронов, которые обеспечивают деятельность аппарата дыхания и его приспособление к изменяющимся условиям наружной и внутренней среды. Нейроны размещены в спинном мозге, варолиевом мосту, гипоталамусе и коре Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания. Ритм и глубину дыхания задает продолговатый мозг, который отправляет импульсы к мотонейронам спинного мозга, иннервирующим дыхательные мускулы.

Мост, гипоталамус и кора держут под контролем автоматическую деятельность нейронов вдоха и выдоха продолговатого мозга. Дыхательный центр Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания продолговатого мозга – парное симметричное образование на деньке ромбовидной ямки. Он содержит в себе два вида нейронов:

1. инспираторные (вдох)

2. экспираторные (выдох)

Меж ними есть сопряженные (реципрокные) – возбуждение нейронов вдоха тормозит нейроны Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания выдоха и напротив (вдыхать и выдыхать сразу нереально). Повреждение их приводит к остановке дыхания. Дыхательный центр очень чувствителен к излишку СО2, который является его естественным возбудителем. Излишек СО2 действует нейроны дыхательного центра (1890 опыт Леона Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания Фредерика – перекрестное кровообращение собак: у 2-ух собак соединили перекрестно сонные артерии и яремные вены. Прекращение искусственного дыхания у собаки - донора усиливало дыхание у собаки – реципиента и при усилении вентиляции у собаки – донора у Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания собаки – реципиента дыхание прекращалось). При угнетении дыхательного центра и остановки дыхания действенным является вдыхание не незапятнанного кислорода, а консистенции из 7% СО2 и 93% О2. Повышение концентрации О2 приводит к подавлению дыхания Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания. При мышечной работе в тканях и крови возрастает количество молочной кислоты и СО2, что провоцирует дыхательный центр и увеличивает дыхание. У родившегося малыша после перевязки пуповины прекращается газообмен через пупочные сосуды Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания, контактирующие через плаценту с кровью мамы. В крови малыша возрастает концентрация СО2, что провоцирует дыхательный центр продолговатого мозга, вызывая 1-ый вдох. Также вдох стимулируют поток прохладного воздуха, воздействующий на сенсоры кожи малыша, давление воздуха во Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания наружной среде и предродовые схватки, вызывающие освобождение в организме плода особых веществ, стимулирующих дыхание.

Рефлекторная регуляция дыхания осуществляется неизменными и непостоянными воздействиями на дыхательный центр. Неизменные рефлекторные воздействия осуществляются при раздражении рецепторов Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания:

1. механорецепторов альвеол легких – рефлекс Геринга – Брейера

2. механорецепторов корня легкого и плевры – плевропульмональный рефлекс

3. механорецепторов сонных синусов – рефлекс Гейманса

4. проприорецепторов дыхательных мускул

Рефлекс Геринга – Брейера – рефлекс торможения вдоха при растяжении легких: при вдохе в легких Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания появляются импульсы, рефлекторно тормозящие вдох и стимулирующие выдох и напротив. Это пример регуляции по принципу оборотной связи. Перерезка вагуса прекращает этот рефлекс, и дыхание становится редчайшим и глубочайшим. Плевропульмональный рефлекс появляется при возбуждении Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания механорецепторов легких и плевры при растяжении плевры. Он изменяет тонус дыхательных мускул, увеличивая либо понижая дыхательную поверхность легких. Рефлекс Гейманса – рефлекс усиления дыхательных движений при увеличении давления СО2 в крови, омывающей сонные Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания синусы. К дыхательному центру поступают нервные импульсы от проприорецепторов дыхательных мускул, которые при вдохе тормозят активность нейронов вдоха и содействуют наступлению выдоха.

Непостоянные рефлекторные воздействия на деятельность дыхательного центра связаны с возбуждением Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания экстеро и интерорецепторов слизистой оболочки дыхательных путей, температурных и болевых рецепторов кожи, проприорецепторов скелетных мускул. К примеру, при вдыхании аммиака, хлора и дыма наблюдается рефлекторный спазм голосовой щели и задержка дыхания Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания. При раздражении слизистой оболочки носа пылью – чихание, при раздражении слизистой трахеи и горла – кашель.

Благодаря коре происходит приспособление дыхания при разговоре и пении (при гипнозе испытуемому внушали, что он занимается физической работой Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания, дыхание испытуемого при всем этом усиливалось, что гласит о том, что кора держит под контролем этот процесс).

1-ый уровень регуляции активности дыхательного центра содержит в себе спинной мозг. В нем размещены центры диафрагмальных и Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания межреберных нервишек. 2-ой уровень содержит в себе продолговатый мозг (дыхательный центр, воспринимающий и перерабатывающий импульсы от дыхательного аппарата). Этот уровень обеспечивает ритмичную смену фаз дыхания. 3-ий уровень содержит в Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания себе кору, с помощью которой обеспечивается приспособление дыхания к изменяющимся условиям.


legio-xiii-gemina-doklad.html
legirovannie-stali-i-ih-klassifikaciya.html
legitimaciya-dopolnitelnih-prezidentskih-polnomochij-v-resheniyah-konstitucionnogo-suda-rf.html